对于刚怀孕的准妈妈来说,由于尚未感受到胎动,也难以确定胎宝宝的发育状况。此时,想要了解胎宝宝的发育情况,通常需要进行验血检查以观察孕酮和HCG的翻倍情况,或是通过B超检查来观察胎囊、胎心和胎芽的情况。
那么,究竟胎囊、胎心和胎芽是什么?它们之间又有着怎样的联系呢?
在孕早期,存在着一个完美的三步曲,即胎囊(孕囊)、胎芽和胎心(心搏)。这三个术语是用于B超检查中的专用名称,它们按照时间顺序依次出现,也就是在子宫内首先出现孕囊(用以确定有宫内妊娠的存在),接着出现胚芽(用以确定孕周的长度),最后出现胎心(表示胎儿仍然存活)。
1.早孕第一个阶段-胎囊,临床上称之为孕囊
在女性排卵期间,精子和卵子在输卵管内结合形成受精卵,然后向子宫移动,在约4-5天后进入宫腔,并附着并植入子宫内膜。当胚胎发育到二胚层阶段时,胚盘的腹侧形成了一个大腔,被称为初级卵黄囊。随着胚胎的发育,卵黄囊逐渐缩小并退化,但在卵黄囊壁上的中胚层形成了血细胞、血管和原始生殖细胞,这就是胎囊,也是小生命最早的发源地,胎儿在这里开始成长。
在停经35天(5周)时,可以在宫腔内看到妊娠囊(孕囊),这是原始的胎盘组织,包裹着小胚胎,并被羊膜和血管网络所围绕,代表着怀孕最初的形态。观察到孕囊提示宫内怀孕,通常此时孕囊占据宫腔的1/4。
正常情况下,胎囊形态为圆形或椭圆形,边缘清晰;如果发现胎囊形状不规则或轮廓模糊,并且位置较低,并且孕妇伴有腹痛或阴道流血症状时,可能是流产的先兆。
孕妈们需要知道的是:由于不同女性的月经周期长度和规律会有所不同,所以实际的怀孕时间可能会存在一定的偏差。因此,受精卵着床的时间可能会较晚,因此在按末次月经推算35天时并不一定能够清晰看到卵黄囊,这属于正常情况,不一定意味着胎儿存在问题,可以再等待一段时间观察。
对于刚怀孕的孕妇去医院做B超观察胎囊时,医生可能会建议进行阴道B超,不必过分担心。由于刚刚怀孕,可能通过腹部超声波检查并不能清晰观察到,而通过阴道B超能够提前5-7天观察到。
2.早孕第二个阶段-胚芽
在停经42天(6周)时,孕囊中可以出现胚芽,即宫内液暗区中宝宝的胚芽开始出现,这个胚芽将会逐渐发育成为宝宝。在孕期的前10周(着床后8周)被称为胚胎期,而孕期超过11周后就开始称为胎儿期,这意味着宝宝已经具备了人类的形态。胎芽是胎儿初步发育形态的曲线,其出现标志着妊娠的成功。因此,在彩超检查下,如果在宫腔内能够看到胎芽的存在,这就是确诊妊娠的金标准。
胎芽期是新生命成长速度最快的时期之一。在孕4周时,胎芽的长度只有0.2厘米;孕5周时,胎芽的长度达到0.4厘米,此时进入了胚胎期;孕6周时,胎芽的长度增长到0.85厘米,身体开始出现器官的分化;孕7周时,胎芽的长度增至1.33厘米,胚胎已经具备了初步的人类形态;孕8周时,胎芽的长度达到1.66厘米,胎儿的轮廓已经确定,可以区分出胎头、躯干和四肢,胎头也相对于躯干较大。
3.早孕第三个阶段-胎心
在孕5周左右,B超就可以观察到胎儿的原始心跳,有些胎心可能出现较晚,大约在孕6-7周左右才能通过B超观察到。胎心出现得越早,宝宝胎停的概率就越低。实际上,胎心是唯一判断胎儿是否存活的依据之一。
孕妈需要知道的是:有些准妈妈在怀孕7周时进行B超检查,可能只能看到胎芽而没有胎心的存在,或者胎芽和胎心都无法观察到。但不用过于紧张,可以再等待一段时间,这并不一定意味着胎儿发育不良或发生了胎停。可能是因为受精卵着床较晚,实际的胎儿大小还不够,再过一周进行B超检查,说不定就能看到胎芽和胎心了。
然而,即使B超显示出了胎芽和胎心的存在,也不能过于放松,仍然有可能发生胎停。因此,需要避免过度劳累,注意休息,避免同房等。对需要注意的方面仍需保持持续的关注,直到进入孕早期后才可以放心地进行孕育。
胎囊、胎芽和胎心三者是按照时间先后顺序依次出现的。大约在孕30至40天形成胎囊,在孕40至50天形成胎芽,而在孕50至60天形成胎心。因此,一般来说,进行B超检查应该在孕60天左右进行,这时可以观察胎囊、胎芽和胎心是否正常。这三个重要的指标加上孕酮、HCG等一系列指标都正常的话,就表明胎儿目前是很健康的。
如何规避“胚胎停育”?
在孕早期,胚胎的发育非常不稳定,稍有不慎就可能导致胚胎停止发育。因此,在这一阶段,必须牢记以下禁忌:
1.孕早期应避免同房
怀孕初期,孕妈还无法感受到胚胎的存在,有时会轻率行事。在孕早期进行同房活动可能会对正在发育的胚胎造成挤压,为了保护胚胎不受伤害,夫妻要学会克制,毕竟宝宝的安全至关重要。
2.孕早期应避免过度劳累
在孕早期胚胎发育不稳定,孕妈们需要多加休息,避免剧烈运动和过度劳累,为宝宝打造良好的生长环境至关重要。孕妈们要明白,许多早期流产的先兆往往是由于过度劳累所致。
3.孕早期应避免过度紧张
当得知怀孕后,孕妈的情绪常常变得紧张,担心自己的偏差可能会伤害到宝宝。实际上,过度紧张的情绪会影响孕妇体内激素水平,并对宝宝施加压力。因此,保持良好的心情和充足的睡眠对宝宝的健康发育非常有益。
孕初期的胎宝很娇嫩,所以妈妈们需要做好充分准备,调整好情绪,并应对可能出现的未知风险,成为更好的母婴伙伴,并确保顺利安全地迎接分娩日的到来。
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孕期不仅需关注饮食,孕妈的动作行为也要格外小心。怀孕后应避免过度活跃,一切行动需更为谨慎,以免不小心伤害到宝宝。小心驶得万年船,确保孕期安全无虞至关重要。
群里有一位孕妈就是这样的,平时非常爱干净,即便到了孕晚期,大着肚子还要踩着窗台伸长手去摘窗帘,旁人看了都觉得十分危险,但对她来说,不把窗帘拆下来清洗,心里总是觉得难以接受,十分膈应。
实际上,孕妈长时间伸展身体、举起手臂、踮起脚尖去取高处物品是相当危险的。最近听到一种说法,准妈妈如果把手举得太高,可能会导致脐带松脱,从而影响到宝宝的安全。虽然这种说法可能有些夸张,但孕妇确实应当注意,尽量避免去拿高处的物品,以防止因重心不稳而跌倒,引发不必要的风险。
为什么孕妈不可以将手高举过肩?
通常情况下,不推荐进行大幅度的伸展运动,主要担心突然的伸展会对肌肉造成拉伤或扭伤,这种疼痛刺激有可能引发先兆流产或先兆早产的情况。孕妇偶尔一次将手抬高过肩通常不会造成影响,但长时间保持这种姿势则不建议,尤其是对于孕早期和孕晚期的孕妇。在需要拿取高处物品时,最好请他人协助。
据说举手够高,重心不稳(真的)
其主要原因是,在伸手去够物体时,往往会不自觉地踮起脚尖,并且如果动作过于用力,可能会牵涉到腹部肌肉和子宫,从而引发宫缩,这可能会影响胎儿的稳定性。
而且,踮脚动作可能导致重心不稳,使人容易失去平衡而摔倒,这可能撞击到肚子,进而可能引发流产或早产等风险。
一旦物体从高处坠落,还可能对自己造成伤害。
因此,并不是说孕妇不能将手抬高过肩,只是不建议进行大幅度的动作。当然,每个人的身体状况不同,如果家族中有习惯性流产的历史或个人曾经有流产经历,就需要更加小心谨慎了。
据说举手能造成腹内压(不至于)
这种腹内压比你在排便时小得多,即使打个喷嚏或咳嗽所产生的腹内压也要大得多,因此不必过于担心。在正常的健康状态下,腹横肌会在所有动作之前预先启动。作为所有运动的启动肌,腹横肌是最先活动的肌肉之一。如果你在举手时能感受到腹部肌肉的收缩,那么在孕期腰部疼痛的可能性会大大降低,产后腹部恢复的效果也会较好。
据说举手有可能扯到圆韧带(几率不高)
圆韧带是一条连接子宫与腹股沟的纤维肌组织,当你快速起身、打喷嚏或咳嗽时,由于圆韧带的快速拉伸,可能引发反射性疼痛。然而,抬高手部导致圆韧带被牵拉的几率较低,因此不必过于担忧。
家务中孕妈最好不要做哪些动作?
1.不要提重物
在家里进行大扫除时,如果需要提重物或抬重物,孕妇最好不要上前帮忙。
如果孕妇处于孕早期,提重物可能会因下腹部的用力而诱发子宫收缩,这可能引起异常出血,增加流产的风险。
在孕中晚期,由于宫腔内羊水量较多,宫腔内压力较大,提重物时腹部用力会进一步增加宫腔内压力,容易导致胎膜早破,从而引发早产。
如果孕妇本身患有妊娠高血压综合征或有胎盘后血肿的情况,提重物时宫腔内压力的增加可能导致胎盘早剥,这对孕妇和胎儿都不利。此外,若腹部不慎受到碰撞,也可能导致出血或胎盘早剥。
2.不要做下蹲或者弯腰的动作
从孕中期开始,随着胎儿逐渐长大和体重增加,胎宝宝会给孕妈的脊椎带来越来越大的压力。在这个阶段,频繁弯腰可能会对身体的肌肉和韧带造成伤害。特别是弯腰幅度过大时,更容易拉伤背部肌肉,导致腰椎损伤,甚至可能挤压到腹中的胎儿。
3.久蹲
孕期妈妈可能会有供氧不足的问题,因此在进入孕中期后,应尽量避免蹲在地上进行活动或休息。防止突然站起来时出现头晕眼花的情况,以免摔倒造成危险。此外,长时间蹲着也会影响身体血液循环,可能减少胎儿的供氧量。
4.久坐久站
无论是长时间坐着还是站立,对于孕晚期的女性来说都应该尽量避免。
由于子宫增大会对下腔静脉产生压迫,进而容易阻碍下肢静脉的回流。当我们长时间坐着或站立,都会导致静脉回流受阻持续较长时间。许多孕产期的问题,如痔疮、下肢静脉曲张和水肿、小腿抽筋等,都是由孕妈长时间保持坐姿或站姿所引发的。
因此,孕妈一定要适当活动,哪怕只是变换姿势或散散步都可以。保持良好的血液循环是确保孕期母体和胎儿健康的基本前提。
5.不要碰消毒剂类的东西
在大扫除时,许多家庭会选择使用消毒剂进行彻底清洁。然而,家中若有产妇,建议尽量避免使用消毒剂消毒,以免受到清洁用品挥发出来的有害气体影响。
若确实需要对小面积区域进行消毒,建议孕妈暂时外出,待家中通风良好后再返回。应尽量减少接触已使用消毒剂消毒的区域,要知道消毒剂本身对人体有害。
为了确保胎儿的安全,应避免进行大幅度的动作,也不要长时间将手举过肩。这样可以更好地保护宝宝!此外,在平时生活中,孕妈妈应保持规律的作息,避免过度劳累,确保充分休息。
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35岁的孕妈小鱼产检结果显示一切正常,最后一次测量血压为116/69。由于妊娠已超过41周,尚未开始分娩,医生建议入院并考虑使用催产素来启动生产过程。
在催产针注射前,小鱼正在休息并饮用牛奶,突然感到一阵强烈的不适,导致呕吐并弄脏了床铺。她随即报告头部疼痛,并躺下休息。接下来的情况小鱼无法回忆,据称她并未进入昏迷状态,病历记录显示仅为“意识模糊”。
事后,小鱼了解到护士在测量她的血压时发现数值已飙升至200。护士立即呼叫医生,医生迅速做出诊断,确定小鱼患有“重度子痫前期”,并指出胎儿存在“宫内窘迫”的情况。
尽管出现了这种情况,医生还是决定尝试自然分娩。在小鱼完全失去意识的情况下,通过使用产钳辅助,婴儿顺利娩出。但随后发现婴儿已经吸入了胎粪,导致新生儿肺炎,立即被送往新生儿重症监护室(NICU)。
医生反复强调小鱼的幸运,因为她的病情是在入院后才发作的。如果她在家里发作,几乎可以肯定没有生还的可能。
妊娠期高血压疾病是产科中常见的疾病,通常在妊娠20周之后发病,尤其是在妊娠32周之后最为常见,约占全部妊娠的5%至10%。这种疾病导致的孕产妇死亡占妊娠相关死亡总数的10%至16%,是孕产妇死亡的第二大原因。
“我第一次怀孕时出现了妊娠高血压,从怀孕30周左右开始血压升高,通常在140/110左右。医生会开药并要求我每天多次测量血压。如果低压超过120,医生就会建议住院观察。在剖宫产前几天,我几乎每天都去社区医院吸氧。”
“我生儿子的时候也遇到了类似的情况,当时我35岁,怀孕41周加5天。突然之间剧烈呕吐,血压高达190,但医生没有立即安排剖宫产,而是选择等待。在这期间,胎儿的心跳停止了三次,第四次时胎儿排出胎粪,情况危急。不到10分钟,宝宝就被剖出来了。在41周加2天的时候,我去医院检查,血压是60/100,一直比较低,直到最后一天血压才升高。”
“我怀孕26周时,检查发现高压达到160多,被医院扣留下来,医生和护士每天监督我吃素,而且是清淡的水煮食物,没有任何调料。一个星期之内,我瘦了8斤,但血压仍然持续偏高。到了36周产检当天,我有些出血,测量血压高达200多,但我自己感觉没什么异常,医生和护士都被我吓了一跳。当时我口袋里只有一包手帕纸,什么都没带,就被直接送进了手术室进行剖腹产。孩子出生后住进了新生儿科,而我在产科只住了一晚上,随后转到了心内科住了十天。”
妊娠期高血压疾病非常危险,对母亲来说,它可能导致蛋白尿或水肿、胎盘早剥、脑出血、视网膜脱离、子痫前期和子痫等情况。对宝宝而言,这种疾病显著增加了胎儿宫内生长受限和新生儿窒息的风险。
妊娠高血压也有分类
高血压、有家族遗传史、肥胖以及高龄(年龄大于35岁)的产妇属于妊娠高血压的高危人群。通常,高血压的诊断标准在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
根据发病时间的不同,妊娠高血压可分为以下几类:
1. 妊娠高血压
如果准妈妈在怀孕20周后出现高血压症状,并且在尿液检测中未发现蛋白质,那么该孕妇将被诊断为妊娠高血压,也称为妊娠诱发性高血压。许多产妇在出现妊娠高血压时没有明显症状,而有些患者可能会出现水肿、头晕、头痛或伴随呕吐等症状。
与普通的妊娠呕吐不同,妊娠高血压引起的呕吐通常持续时间较长,而一般的妊娠呕吐通常在怀孕12到13周左右自行消失。因此,出现上述症状的产妇应尽快到医院进行相关检查。
2. 先兆子痫
如果准妈妈在孕中期开始出现高血压症状,并且在尿液检测中发现尿蛋白,那么可以诊断该孕妇患有较为复杂的妊娠期疾病—先兆子痫。
3. 妊娠并发高血压
如果准妈妈在孕前就有高血压,或者在怀孕20周之前已被医生诊断为高血压,那么医生会判断该孕妇患有妊娠合并高血压。
孕妇得了高血压,该怎么办?
有些孕妈可能会觉得去医院做各种产检很麻烦,因此存有侥幸心理,认为分娩后妊娠高血压可以自愈,通过饮食调理就能恢复。但实际情况并非如此,病情不能拖延,因为一旦对身体造成伤害,尤其是对脆弱的宝宝而言,这种伤害往往难以逆转。因此,如果你被确诊为妊娠高血压,千万不可掉以轻心,一定要听从医生的专业建议。
对于轻度高血压,可以从日常生活做起,改善作息和孕期营养。高血压患者可以到医院的营养门诊,制定个性化的营养方案。如果收缩压在140-159mmHg和(或)舒张压在90-99mmHg,则需要服用降压药。
孕妈妈如果得了高血压,医生会根据高血压的程度,评估是否对器官和胎儿造成了影响,比如是否有蛋白尿等,可能会适当增加产检次数。
孕妈妈每天也应定时在家测量血压,通常建议早上起床测一次,下午2点到4点之间测一次,晚上8点到9点测一次。有些孕妇通过24小时动态血压监测发现全天血压都偏高,这种情况下可能需要住院治疗。
如果患有高血压的孕妈妈出现了蛋白尿,或者眼睛、心脏、肝脏、肾脏、胎盘等器官受到影响,这种情况就属于子痫前期的警示信号,必须格外警惕。如果子痫前期进一步发展,可能会出现手脚抽搐、口吐白沫、双眼上翻等症状,这就是子痫。这种情况非常危险,可能危及孕妇生命,需要立即住院治疗,必要时甚至需考虑终止妊娠。
如何控制妊娠高血压?
1.控制热能和体重
孕期过量摄入能量容易导致肥胖,而肥胖是妊娠高血压的一个重要风险因素。因此,孕期应适当控制食物的摄入量,避免无节制的饮食习惯,应以孕期正常体重增长为目标来调整进食量。特别是孕前超重的孕妈妈,应尽量减少或避免摄入糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。整个孕期体重增加以不超过12公斤为宜。
2.减少饱和脂肪的摄入量
将食物中脂肪的热能比例控制在约25%,最高不超过30%,并减少饱和脂肪的摄入,同时相应增加不饱和脂肪的比例。即减少动物性脂肪的摄入,改用植物油代替,每天烹饪用油量约为20克。这样不仅能为胎儿提供生长发育所需的必需脂肪酸,还可以增加前列腺素的合成,有助于消除多余的脂肪。
3.防止蛋白质摄入不足
禽类和鱼类的蛋白质有助于调节或降低血压,大豆中的蛋白质则对心血管有保护作用。因此,孕期多食用鱼类、禽类和大豆类食物有助于改善血压。然而,对于肾功能异常的孕妈妈,必须控制蛋白质的摄入量,以避免加重肾脏负担。
4.保证钙的摄入量
根据中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》的推荐,每日膳食钙摄入量为:孕14周之前800毫克,孕14周之后和哺乳期1000毫克。孕14周之前,每日钙需求量为800毫克,通过正常饮食,如每天饮用250毫升牛奶,食用富含钙的食物,并多晒太阳,一般无需额外补充钙剂。
孕14周之后,对于普通孕妇,建议从孕14周开始每天补充至少600毫克的钙剂,直到分娩,这有助于产后骨密度的增加与骨骼的恢复。在哺乳期,建议每天继续补充至少600毫克的钙剂。
5.盐的摄取要适度
如果盐摄入过多,容易导致水钠潴留,使孕妈妈血压升高,因此必须控制盐的摄入量。一般建议孕妈妈每天的食盐摄入量应少于5克,有助于预防妊娠高血压。同时,酱油的摄入量也应控制,6毫升酱油大约相当于1克盐。如果已经习惯较咸的口味,可以考虑使用部分含钾盐来替代含钠盐,这样可以在一定程度上改善少盐烹调时的口味。
孕妈妈也不应食用腌肉、腌菜、腌蛋、腌鱼、火腿、榨菜、酱菜等食品。然而,由于孕妈妈可能胃酸偏多,必要时可以适量摄入发面食物、苏打饼干、烤馍、面包干等,以缓解胃酸过多引起的不适。
6. 搭配丰富的蔬菜和水果
建议每天摄入至少500克蔬菜和200-400克水果,并且多种蔬菜和水果搭配食用。蔬菜和水果可以增加食物纤维素的摄入,有助于防止便秘和降低血脂,同时还能补充多种维生素和矿物质,有利于预防和控制妊娠高血压。
长期熬夜、作息不规律等不良生活习惯不仅会严重影响胎儿的发育和孕妇的健康,还可能加剧妊娠期高血压,引发一系列不适症状。因此,孕妇一旦出现妊娠期高血压,必须注意调整不良的生活习惯,保持规律的作息和适当的运动。
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怀孕对于准妈妈来说是非常重要的,她们会特别关注保护自己的宝宝。因此,一些职场女性在怀孕后可能会感到紧张和担心,害怕工作中的辐射或者路途中的颠簸会影响到胎儿。
此外,家人也会对怀孕的准妈妈格外照顾,尤其是第一次怀孕的准妈妈,家人会将她们视为无比珍贵。有些准妈妈会非常小心谨慎,甚至辞掉工作专心养胎。然而,这个选择很有可能对准妈妈的职业发展产生影响。
与此同时,也有一部分准妈妈在怀孕后仍然坚持工作和学习,甚至在生宝宝前一天也坚守在工作岗位上。她们并没有把全部注意力放在怀孕和生育上,但结果往往是大人过得充实,宝宝健康平安。
那么,怀孕的准妈妈是选择辞职安胎还是坚持上班呢?接下来,就带大家了解一下吧!
坚持上班的准妈妈会过上充实的生活
她们有自己的职场社交圈,每天与同事交流、讨论工作,这让她们的生活变得充实。这种积极的环境对准妈妈和肚子里的宝宝都有好处。
坚持上班的准妈妈更有自信和底气
准妈妈坚持上班不仅能够自己赚钱,而且也不用依赖别人的支持。这种经济独立给予女性最大的自信和底气。
对比起来,怀孕后辞职的准妈妈失去了原有的经济待遇,即使生育费用也需要自己承担。而且,宝宝的成长需要更多的支出,如果家庭只有一个收入来源,压力会逐渐增大,家庭矛盾也可能随之产生。
坚持上班的准妈妈生活更有规律
许多准妈妈在决定辞职后会为孕期生活做出规划,但只有少数能够真正执行。缺乏外部约束的生活更容易打破规律,与家人相处时也难免发生矛盾。
相比之下,坚持上班的准妈妈必须遵守公司的规章制度,饮食和休息时间都会更有规律。养成良好的生活习惯对准妈妈和胎宝宝的成长发育都更有益处。
离职的孕妈会损失哪些“生育福利”呢?
产假:
产假是指女性在分娩前后享受的带薪假期,是国家对女性生育的福利政策。一般来说,产假为98天左右,对于难产或多胞胎的妇女,会有额外的15天产假。享受产假的条件是要参加生育险,如果辞职就无法享受这项待遇。所以,建议职场女性在怀孕后不要轻易辞职。
生育津贴:
在生产期间,女性因停止工作而中断收入,会获得定期的现金补助,以保障她和宝宝的基本生活。在职场中,只有在生产期间才能不工作但还能领到工资和补助。看到这里,想问问你还要辞职吗?
医疗服务:
怀孕后,孕期的孕检费用和分娩手术费用大部分可以从生育险中扣除,甚至可以做到无需自费。但如果辞职后,之前缴纳的生育险就不再可用,生宝宝的费用需要完全自费,这会增加许多经济负担。
哪种类型的孕妈怀孕后需要选择辞职?
1.某些工作性质可能对孕妇和胎儿造成伤害,例如:
高强度的工作,如每天超过8小时工作、常常加班、熬夜等。
长时间需要站立的工作,如商场销售员、促销员等。
嘈杂和拥挤的工作环境,如人流量大的商场、超市、会展中心等。
工作环境有辐射,如接触高辐射机器的工厂或附近有高辐射的工作场所。
2.孕检不过关,医生要求卧床
如果准妈妈在孕检时发现胎儿发育不稳定,医生建议卧床保胎时,准妈妈应该听从医生的建议,将自己的身体放在首位。
根据准妈妈的实际情况,怀孕后是选择辞职安胎还是继续工作。若准妈妈的工作轻松且不会过度消耗体力,完全可以在孕期继续工作。然而,如果工作性质和身体状况都不利于胎儿的发育,那么果断辞职是一个明智的选择。
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怀孕期间的Sara Blixt,像许多准妈妈一样,拒绝了她最想吃的金枪鱼——因为她担心其中的汞会影响未出生的宝宝。她尽力做了“对的事”:努力母乳喂养、选择更安全的饮食。
然而,三年后,她却震惊地发现,自己和所在的瑞典小镇Ronneby居民的血液中PFAS含量异常高。原因是当地自来水被长期使用的消防泡沫污染,而她的两个孩子,很可能通过胎盘、母乳、配方奶用水等途径反复暴露于这种有毒化学物中。
“我曾尽全力保护他们,但我没有意识到真正的威胁,是藏在我每天用水里。”——Sara Blixt
什么是PFAS?为什么它会影响妈妈和孩子?
PFAS,全称为“全氟和多氟烷基物质”(per- and polyfluoroalkyl substances),是一类人造化合物,因其在自然环境中几乎无法分解,也被称为“永久化学物”(Forever Chemicals)。
它们广泛存在于:
不粘锅
防水服、防火布料
外卖食物包装、微波爆米花袋
某些化妆品(特别是粉底液)
人体摄入方式包括饮水、进食、皮肤吸收等。研究指出,这类物质至少需要3~5年才能在体内减少一半,几乎每个人体内都能检测出PFAS。
怀孕期间:胎儿是“最脆弱”的受害者
加州大学旧金山分校的环境生殖健康专家Tracey Woodruff 博士指出,怀孕期间是PFAS危害最深的时期。
原因包括:
胎盘会将营养、氧气传递给胎儿,同时也会让某些结构类似的有害物“混进来”。PFAS因与脂肪酸结构相似,更容易穿越胎盘。
怀孕后期,PFAS浓度甚至会在胎盘中累积,随着胎盘排出才得以排出体外。
研究发现,不同类型的PFAS,胎儿血液中可达到母体水平的30%~80%。
丹麦的研究者Megan Romano 博士解释:“胎盘并不是‘防毒墙’,而更像是一张筛子。”
PFAS可能带来的问题:不仅是低出生体重
🔸 出生体重下降:
PFOA(一种常见PFAS)被发现与低出生体重相关,影响范围高达250克。这类婴儿虽小,却在后期迅速“追赶生长”,更易发展成儿童期肥胖。
🔸 语言障碍与脑部发育:
瑞典Ronneby儿童的跟踪研究发现,胎儿期PFAS暴露与语言发育障碍(DLD)有关,包括词汇量受限、理解困难、注意力差等。
🔸 儿童癌症风险增加:
芬兰一项2024年研究指出,某些PFAS与急性淋巴细胞白血病(ALL)存在显著关联,这是最常见的儿童白血病类型。
🔸 免疫系统减弱:
2025年的研究显示,暴露于PFAS的婴儿对疫苗的免疫反应较弱,更容易感染病毒。
🔸 母体影响:
怀孕期间PFAS暴露被发现与妊娠期高血压和子痫前期有关,而这两者是全球孕产妇死亡的主要原因之一。
母乳喂养者也需注意,但不应因PFAS放弃哺乳
PFAS也会通过乳汁传递给婴儿。在一项挪威研究中,婴儿体内PFAS浓度每母乳1个月上升3%~5%。但同时,乳汁对免疫力、肠道菌群、脑部发育有正面帮助。
Romano 博士指出:“不要因PFAS而放弃哺乳。尽管母乳中也含有PFAS,但其益处可能抵消部分危害。”
如何尽量减少PFAS暴露?
避免使用防粘锅涂层、含氟保鲜纸、微波爆米花袋
选择不含涂层的不锈钢、玻璃、铸铁锅具
减少食用肉类和鱼类,多吃蔬果
注意防水衣物、化妆品(如粉底液)中的PFAS成分
装修婴儿房请勿自行动手,避免接触油漆、地毯、墙纸
若您担心自己处于高风险暴露区域,可查看美国和欧洲水污染地图,或向医生申请PFAS血液检测(部分国家费用自负,门槛较高)。
PFAS清除有望?一种降胆固醇药物可能带来突破
一种名为考来烯胺(cholestyramine)的旧药,目前被研究用于帮助身体识别并代谢PFAS,初步试验显示可降低体内PFAS含量15%~60%。
瑞典隆德大学的流行病学家Christel Nielsen 博士表示:“这项药物值得继续追踪,尤其适用于准备怀孕前的高暴露女性,但大规模推广尚需时间。”
最重要的是:别把责任归咎于自己
Woodruff 博士强调:“这个问题的根源是化学制造业,不是母亲本身。”
她呼吁政府尽快以“整体类别”对PFAS进行严格立法监管,否则,孕妇们将在信息混乱中焦虑地躲避每一个“有毒微尘”。
“而焦虑本身,其实对胎儿也并不好。”她补充道。
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美国佐治亚州迪凯特市的莫琳·唐尼(Maureen Downey)和丈夫波·埃默森(Bo Emerson)十年前通过试管婴儿(IVF)成功孕育了一对双胞胎:丽贝卡(Rebecca)和乔伊(Joey)。尽管夫妻俩此前已自然怀孕生育了两个孩子,但在尝试迎来第三个孩子的过程中,莫琳连续经历了数次流产,最终决定求助辅助生殖技术。
那一年,莫琳已经42岁。医生为她移植了两个胚胎。她并没有刻意追求双胞胎,但对这个“可能的双喜”并不排斥。
“我确实希望两个胚胎都能着床。并不是说我一定要双胞胎,只是觉得,如果真的两个都成功,那也挺好。”
——莫琳·唐尼
她补充说,如果这是你人生中唯一一次当母亲的机会,理解为什么有人会渴望一次生两个;但因为她当时已经有两个孩子,目标是“三个孩子”,所以一切只是顺其自然。
怀孕不算“惊心动魄”,但分娩后才是考验的开始
莫琳的双胞胎怀孕过程相对“平稳”,至少没有卧床保胎。但她坦言,这段孕期比前两次都“辛苦得多”。
“最后一个半月真的太累了。我之前从没得过胃灼热,有一次还以为是心脏病发作。各种小毛病接踵而至——虽然都不是大事,但累积起来真的消耗身心。”
丽贝卡和乔伊最终在第39周——几乎足月——通过剖腹产出生。但手术后,莫琳出现严重产后出血,失血近三分之一,导致极度贫血、体虚。
“我几乎虚脱着回到家,那段恢复体力和精力的日子,整整持续了一年。”
从育儿“老司机”到措手不及的双宝妈
尽管已经养育过两个孩子,莫琳和丈夫仍对“带双胞胎”感到措手不及。
“我们提前准备了婴儿衣物、尿布、奶瓶……以为一切都很妥当。但第一晚回家,他们换湿衣服、吐奶、各种突发状况,让我们连开包装的时间都没有。我们根本没料到他们能‘制造’那么多事。”
她形容那段日子是一场彻底的“育儿风暴”:
“第一年完全是模糊的……尤其是我们没有请保姆,也没有家人来帮忙。除了要重建自己的体力,还有全天候的母乳喂养压力,真的是双倍轰炸。”
双胞胎,是一场“移动的混乱秀”
回顾这十年的育儿路程,莫琳笑着说,她是那种“喜欢混乱”的人,所以即使双胞胎把家里搅成一锅粥,她也乐在其中。但她也不否认,这不是每个家庭都能轻松应对的挑战。
“双胞胎,就像一场自己带来的小型巡演。他们嘈杂、活泼,什么事都要两倍精力。光是去趟超市,要背两个娃、绑两张安全座椅,就够折腾。”
莫琳说,自己和丈夫对嘈杂并不敏感,甚至习以为常。但她注意到,当只有一个孩子的朋友来家里拜访时,常常被自家四个孩子的“群体噪音”惊得不轻。
“我能看见他们的脸会抽动,尤其是双胞胎一吵起来,那个音量是真·立体声。”
十年之后的告白:你不会后悔,但别以为这很简单
莫琳最后说,尽管一路跌跌撞撞,但她从不后悔选择了试管婴儿和双胞胎这条路。只是希望未来选择类似路径的父母,要有充分的心理准备与现实预期。
“双胞胎确实可爱,但别被浪漫想象骗了。他们带来的不是双份轻松,而是双倍挑战。但同时,也会带来成倍的快乐。”
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研究揭示:精子捐赠者筛选严格,少数申请者最终完成捐赠
根据研究,美国和丹麦只有大约4%的男性成功完成精子捐献过程,即便他们最初有意申请成为捐赠者。研究结果表明,虽然许多人在线报名并进行精液测试,但由于各种原因,包括低质量的冷冻精子、健康状况、传染病检测未通过或遗传筛查不合格,他们最终未能完成捐赠。
尽管这一数据较低,但研究负责人、英国谢菲联大学男科教授艾伦·佩西(Allan Pacey)博士强调,这不应成为男性放弃捐赠的理由。“捐赠者的源源不断供应非常重要,”他说,“我的建议是:不要被低成功率打击。如果你有意成为捐赠者,就去接受筛查,看看精子捐赠是否适合你。”
研究背景与数据
此次研究发表在《人类生殖学》期刊上,旨在了解男性捐赠者在完成捐赠过程中的成功率。此前的大多数研究都专注于冷冻精子样本的安全性或可行性,只有少数研究关注申请者完成捐赠过程的成功率。
研究结果显示,美国和丹麦参与者中,只有约4%的男性最终成功完成了精子捐赠流程。佩西博士并不感到惊讶。“当我在谢菲联大学经营一个小型精子银行时,我们也只有不到4%的申请者最终通过筛选。这显示了通过捐赠者筛选的难度。”他说。
不过,美国生殖医学学会会长迈克尔·托马斯(Michael Thomas)博士对这一成功率感到意外。“四个申请者中只有一个成功,远低于我预期的20%至30%的比例。”他表示。
研究意义:对精子捐赠行业的独特洞察
托马斯博士认为,这项研究提供了对精子捐赠行业的宝贵见解。“精子捐赠的行业近年来没有被如此深入地研究过,了解行业运作是很有意义的。”他表示。然而,研究仅评估了Cryos International精子银行的数据,而美国和其他国家有许多不同的精子银行,这可能影响结果的普遍性。
托马斯还指出,Cryos精子银行的筛选非常严格,“这项数据表明,他们并不会接受任何来申请的人。”
匿名捐赠的变化
随着商业基因公司如Ancestry.com和23andMe的流行,精子捐赠的匿名性正发生变化。托马斯指出:“如今,很多人通过基因测试发现自己和其他同胞或者通过精子捐赠出生的孩子有了联系,这引发了很多关于遗传的复杂问题。”他认为,这种变化使得很多捐赠者逐渐失去了匿名身份。
地理差异:丹麦与美国的不同
研究还发现,丹麦的男性更有可能完成捐赠过程,成功率为6%,远高于美国的1%。佩西博士认为,这一现象值得关注,“如果我们能够针对不同国家优化捐赠者招募流程,或许能够提高捐赠者的数量。”
研究的未来方向
佩西博士表示,未来将继续深入研究为什么如此多的男性会放弃捐赠,并探索丹麦和美国之间的差异。“希望能够通过更加细致的研究,改善这两国的捐赠者招募流程。”
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曾在《女孩爱解释》(Clarissa Explains It All)、《麻瓜变女巫》(Sabrina the Teenage Witch)以及《梅尔与乔伊》(Melissa & Joey)中主演的梅丽莎·琼·哈特(Melissa Joan Hart),如今不只是演员,还是作家、导演与制片人。
而最近,她又多了一个新身份:三胎妈妈。
今年4月,她与丈夫马克·威尔克森(Mark Wilkerson)一同公开了怀孕的消息。如今已进入孕晚期,梅丽莎接受了杂志的专访,分享了这一次怀孕与前两次有何不同、她对宝宝性别的态度、以及正在筹备中的分娩计划。
“这一次,我不再害怕了”
现年36岁的梅丽莎已经是两个男孩的妈妈,大儿子梅森(Mason)6岁,小儿子布雷登(Braydon)4岁。对于这第三胎的到来,她显得更加沉稳:“前两次我都挺害怕的,但这一次我真的比较放松了。可能是有了经验,也可能是对自己更有信心了。”
不过,说到孕晚期的身体感受,她也毫不掩饰自己的“真实”:
“不能算抱怨吧,毕竟我这三次怀孕都很健康。但说真的,这一次真是特别不舒服。”她笑着补充,“前期特别容易恶心,荷尔蒙变化大,体重涨得也很快。才三个月,我就感觉自己像怀了九个月。”
这一次,坚持“惊喜到最后”
作为一位既理性又浪漫的妈妈,梅丽莎坦言这一次他们决定不提前知道宝宝性别:“其实我一直想这样做,但第一次实在太好奇了,第二次又被超声波技师‘不小心’说漏了。这次我说什么都要保留一点神秘感。”
自然分娩是目标,居家待产10小时也不怕
对于即将到来的生产,梅丽莎已有成熟计划。她回忆道:
“第一次是很医学化的过程,用了催产素,也打了无痛分娩;第二次我选择了尽可能自然的方式,连机器都没接,甚至在家待产了10个小时才去医院。”
这一次,她表示希望再次尽量以自然分娩为目标,“不过我也会根据身体情况灵活调整。”
两个哥哥“超兴奋”,偏爱弟弟还是妹妹“随心变”
谈到家里两个哥哥对新成员的期待,梅丽莎满脸笑意:“他们简直比我还兴奋!刚开始他们特别想要个妹妹,尤其是梅森,他超喜欢小女孩。结果最近又改口说想要弟弟了。”
家庭的欢乐与紧张并存,但这位“老三的妈”显然早已练就一身轻松心态。
专家观点:“孕期‘嘴馋’没有科学依据”
最后,关于很多妈妈都好奇的“怀孕嘴馋”,营养学专家Anna Maria Siega-Riz博士提醒道:“虽然很多孕妇都说自己会特别想吃某种食物,但我们至今没有确凿的科学证据证明这种‘特定食物的渴望’是真实的生理机制。”
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